Η νέα ενδοσκοπική χειρουργική τεχνική εκτομής του οπίσθιου ρινικού νεύρου (PNN) παρουσιάζει εντυπωσιακή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της επίμονης αλλεργικής ρινίτιδας, μειώνοντας τα συμπτώματα κατά 88,1%, σύμφωνα με στοιχεία που παρουσιάστηκαν στο διεθνές συνέδριο ISAF-RHINA 2025.
Όπως εξηγεί ο χειρουργός ΩΡΛ Μηνάς Ν. Αρτόπουλος, τα δεδομένα τριετούς παρακολούθησης σε 213 ασθενείς δείχνουν σταθερή και μακροχρόνια βελτίωση σε ρινική συμφόρηση, ρινόρροια, φτάρνισμα και κνησμό, ενώ η επέμβαση θεωρείται ασφαλής και ήπια. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες που να προβλέπουν ποιοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλύτερα, καθώς η ανταπόκριση ποικίλλει.
Η νευρεκτομή αναδεικνύεται ως αξιόπιστη λύση για όσους δεν ανταποκρίνονται σε φαρμακευτική αγωγή ή ανοσοθεραπεία, με την τελική απόφαση να απαιτεί εξατομίκευση από ειδικό ΩΡΛ σε εξειδικευμένο κέντρο.
«Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα δεδομένα (2023–2025) για ασθενείς με ανθεκτική αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα έδειξαν ότι η ενδοσκοπική εκτομή του οπίσθιου ρινικού νεύρου (PNN) έφερε σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα (ρινική απόφραξη, ρινόρροια, φτάρνισμα, οπισθορινική έκκριση). Η μέση μείωση (SNOT-22 score) ήταν περίπου 88,1 %» αναφέρει ο διαπρεπής Έλληνας Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Μηνάς Ν. Αρτόπουλος, Διευθυντής της Α’ Ω.Ρ.Λ. κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ», που συμμετείχε το συνέδριο.
Η επιστημονική μελέτη τριετούς παρακολούθησης σε 213 ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή επίμονη αλλεργική ρινίτιδα, έδειξε ότι τα οφέλη της χειρουργικής εκτομής είναι σταθερά και μακροχρόνια:
Το rTNSS (symptom score) μειώθηκε σημαντικά στους 6 μήνες και στα 3 χρόνια μετά την επέμβαση.
Όλα τα επιμέρους συμπτώματα — φτάρνισμα, συμφόρηση, ρινόρροια, κνησμός — παρέμειναν σημαντικά βελτιωμένα.
Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι η χειρουργική εκτομή είναι ασφαλής και σχετικά «ήπια» επέμβαση σε σύγκριση με κλασικές πιο ριζικές λύσεις.
Αξίζει να τονιστεί, σύμφωνα με τα στοιχεία των μελετών, ακόμη δεν είναι απόλυτα προβλέψιμο ποιες περιπτώσεις θα ανταποκριθούν καλύτερα. Κι αυτό γιατί κάποιοι ασθενείς έχουν πλήρη ανακούφιση, άλλοι μείωση αλλά όχι εξαφάνιση συμπτωμάτων και κάποιοι άλλοι συνεχίζουν να χρειάζονται μέρος της φαρμακευτικής αγωγής τους.
«Υπάρχει ακόμα έλλειψη τυποποιημένων διεθνών κατευθυντήριων οδηγιών (guidelines) που να καθορίζουν πότε πρέπει να προτιμάται — δηλαδή ποια “προφίλ” ασθενών (ένταση, τύπος αλλεργίας, διάρκεια, αντίδραση σε φάρμακα, συν-παθήσεις) ωφελούνται πιο πολύ», διευκρινίζει ο κ. Αρτόπουλος και καταλήγει: «Συμπερασματικά, η νευρεκτομή πλέον αποτελεί μια επαναλαμβανόμενη, έγκυρη επιλογή για ασθενείς με ανθεκτική, χρόνια αλλεργική ρινίτιδα που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς σε φάρμακα και ανοσοθεραπεία. Η απόφαση από τον εξειδικευμένο Ωτορινολαρυγγολόγο πρέπει να είναι εξατομικευμένη: λαμβάνονται υπόψη η βαρύτητα, διάρκεια, ποιότητα ζωής του ασθενούς, και — ιδανικά — να γίνει σε κέντρο με εμπειρία».
www.artopoulos.com.gr Τηλ. 6937673736
Ακολουθήστε μας και στο Google news